ויטמין D3 ואוסטאופורוזיס
Jan 26, 2022
השאר הודעה
ויטמין D3בהתפתחות אוסטאופורוזיס
הבסיס הפתולוגי של אוסטאופורוזיס הוא ניתוק של ספיגת העצם ויצירת העצם, וכתוצאה מכך מסת עצם נמוכה. ויטמין D3 הוא הורמון חשוב בוויסות חילוף החומרים של העצם, אשר יכול לווסת את הביטוי של גנים ממוקדים מרובים באוסטיאובלסטים ולקדם את ההתפשטות וההבחנה של osteoblasts. קולטני ויטמין D מבטאים ויטמין D( VDR). ויטמין D3 יכול לקדם את התפשטות אוסטאובלסט ולשפר את הפעילות האוסטאובלסט; לווסת את חילוף החומרים סידן וזרחן; להאיץ מינרליזציה עצם ולקדם היווצרות מטריצת עצם. מחסור בוויטמין D3 גורם להתפשטות ובידול נמוכים של אוסטאובלסטים ולהיווצרות עצם מופחתת.
חוסר או אי ספיקה של ויטמין D3 יכול להוביל hyperparathyroidism משני, PTH במינון נמוך לסירוגין מקדם היווצרות העצם, ו PTH במינון גבוה מתמשך מקדם ספיגת עצם ומאיץ את מחזור העצם. מחסור בוויטמין D3 הוא גורם סיכון לאוסטאופורוזיס וגורם סיכון לשברים אוסטאופורוטיים.
יישום קליני של ויטמין D3 בטיפול באוסטאופורוזיס
(1) אמצעים בסיסיים: ויטמין D3 הוא תרופה בסיסית חיונית למניעה וטיפול באוסטאופורוזיס. ויטמין D3 הנדרש על ידי גוף האדם מסונתז בעיקר על ידי העור לאחר קבלת אור השמש, וכמות קטנה מאוד מגיעה ממזון. מחוסר שמש וספיגה לא מספקת של ויטמין D3, מחסור בוויטמין D3 או אפילו מחסור מתרחש לעתים קרובות, ויש להשלים ויטמין D3 מספיק למניעה וטיפול באוסטאופורוזיס.
אמצעים בסיסיים חלים על האמצעים הבסיסיים למניעה וטיפול באוסטאופורוזיס באוכלוסייה הכללית; נדרשת דבקות ארוכת טווח, והיא צריכה לעבור את כל התהליך של מניעת וטיפול באוסטיאופורוזיס; זה ישים גם במהלך טיפול תרופתי אוסטאופורוזיס וטיפול שיקומי.
(2) שילוב של ויטמין D3: לאורך כל תהליך הטיפול. ויטמין D3 יכול לשמש בשילוב עם מעכבי ספיגת עצם, בשילוב עם מקדמי היווצרות העצם, וסידן.
(3) המשמעות הקלינית של תוספי ויטמין D3: להקל על תסמינים קליניים, להגדיל את צפיפות העצם, להגדיל את כוח השריר, להפחית את השכיחות של נפילות, להפחית את השכיחות של שברים osteoporotic, ולקדם ריפוי שבר.
(4) אמצעי זהירות עבור תוספי סידן וויטמין D3 תכשירים: כמו תוספי בריאות בסיסיים למניעה וטיפול של אוסטאופורוזיס, סידן וויטמין D3 בדרך כלל צריך לקחת במשך זמן רב. היישום ארוך הטווח של המינון המומלץ הוא בדרך כלל בטוח, ואת רמות הסידן בדם ושתן ניתן למדוד כדי לבצע התאמות במידת הצורך. ויטמין D3 וסידן צריך לשמש בשילוב עם תרופות אנטי אוסטאופורוטיות אחרות על בסיס ארוך טווח. יש להשתמש בו בזהירות בחולים עם חילוף חומרים לא תקין של סידן, אבנים בכליות וכו ', והחלטה לפי שיקול דעת צריכה להתקבל לאחר בדיקת רמות הסידן בדם ושתן. בעת שימוש בוויטמין D3 רגיל, המצב התזונתי של ויטמין D3 יכול להיות ידוע על ידי מדידת 25(OH) D3 בדם כדי להתאים את המינון. כאשר משתמשים בוויטמין D3 פעיל ובאנלוגיות שלו, לא ניתן להעריך את המצב התזונתי של ויטמין D3 על ידי מדידת רמות הדם 25(OH)D3.